循血綠(ICG)是一種綠色染料,會在血液中與白蛋白結合後在淋巴液中運輸,透過靜脈注射循血綠可以測試血流量。低劑量注射至皮下組織後可以呈現淋巴管的分佈。循血綠淋巴管攝影使用專業的遠紅外線相機,可以呈現皮下10 mm深度的低劑量注射ICG染料,來測量淺層淋巴管及其循環。
正常的淋巴系統在注射循血綠後會被淋巴管迅速吸收、運輸並發出螢光,當功能正常時,淋巴液和循血綠將有節奏地流向近心端。
淋巴水腫肢體中的淋巴流動可能會阻塞,淋巴液會留在淋巴管中,漸漸淋巴管的結構會因為淋巴液的堆積而逐漸擴張並發展成纖維化及阻塞。隨著淋巴水腫的進展,液體會滲入皮下組織、形成經皮回流(Subdermal backflow)。在安德森整形外科診所有最新的ICG設備,分別用於門診、病房或手術室(ADRONIC)以檢測淺層淋巴管狀況、通暢性,或在手術中協助淋巴管靜脈吻合術。
乳癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,發病率逐年上升, 躍居女性惡性腫瘤首位, 嚴重威脅女性的身心健康, 以手術為主的綜合治療策略仍然是目前主要的治療。 然而術後併發症, 尤其是上肢淋巴水腫, 給患者帶來極大的痛苦, 嚴重影響了患者的生活品質。
林口長庚醫前院長整形外科鄭明輝教授提到:ICG螢光攝影機的螢光光譜淋巴管造影術可運用在乳癌、隆乳、縮乳, 是極具有臨床應用價值, 病患術後恢復快速, 也避免了患者術後因淋巴水腫必須再次治療的醫療資源浪費。
螢光攝影特色
Mitaka手術顯微鏡具有高達1600萬像素、可放大42倍的功能,非常適合在1毫米以下的淋巴管及靜脈吻合術,常見於用在淋巴管靜脈吻合術,術前評估,術中評估縫合術通透性。