淋巴管攝影檢查

接受鄭教授的淋巴水腫顯微手術後,完全不需再穿戴壓力衣

循血綠Indocyanine Green(ICG)淋巴管攝影

什麼是循血綠淋巴管造影?

循血綠(ICG)是一種綠色染料,會在血液中與白蛋白結合後在淋巴液中運輸,透過靜脈注射循血綠可以測試血流量。低劑量注射至皮下組織後可以呈現淋巴管的分布。循血綠淋巴管攝影使用專業遠紅外線相機,可以呈現皮下10 mm深度的低劑量注射ICG染料,測量淺層淋巴管及其循環狀態。

循血綠淋巴管攝影影像清晰呈現

正常的淋巴系統在注射循血綠後會被淋巴管迅速吸收、運輸並發出螢光,當功能正常時,淋巴液和循血綠將有節奏地流向近心端。

淋巴水腫肢體中的淋巴流動可能會阻塞,淋巴液會留在淋巴管中,漸漸淋巴管的結構會因為淋巴液的堆積而逐漸擴張,並發展成纖維化及阻塞。隨著淋巴水腫的進展,液體會滲入皮下組織、形成經皮回流(Subdermal backflow)。在安德森整形外科診所有最新的ICG設備,分別用於門診、病房或手術室(ADRONIC)以檢測淺層淋巴管狀況、通暢性,或在手術中協助淋巴管靜脈吻合術。

Watch video - Lymph
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ADRONIC ICG 螢光攝影機

Indocyanine Green (ICG) Lymphography - Osler 2000 (Chang Gung Medical Company, Inc.)
Indocyanine Green (ICG) Lymphography - Osler 2000
ICG-1
  • ADRONIC是一種螢光圖像攝影設備,可以拍攝、查看、儲存高質量的螢光圖像。
  • ADRONIC與循血綠(Indocyanine Green)一起使用,可以觀察淋巴管、血管或各種外科手術過程中的相關應用。紅外線發射器可以由專業人員控制,調節距離或在攝像機頂部設置,方便操作,錄影完成後可以立即回放以進行確認,是一個輕巧、簡便但精準的淋巴管攝影機器,常用於門診、病房或手術室。
  • Adronic ICG螢光攝影機
    • 獨立顯像3.5吋螢幕
    • 可拍照錄影
    • 提供醫師精準判斷血管以及淋巴的確切位置

臨床使用::降低乳癌術後淋巴水腫

乳癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,發病率逐年上升,躍居女性惡性腫瘤首位,嚴重威脅女性的身心健康,以手術為主的綜合治療策略仍然是目前主要的治療。然而術後併發症,尤其是上肢淋巴水腫,給患者帶來極大的痛苦,嚴重影響了患者的生活品質。

安德森整形外科院長鄭明輝教授提到:ICG螢光攝影機的螢光光譜淋巴管造影術可運用在乳癌、隆乳、縮乳,極具臨床應用價值,病患術後恢復快速,也可避免患者在乳癌術後,因淋巴水腫必須再次治療的醫療資源浪費。

螢光攝影特色

  • 可監測皮瓣內淋巴水腫程度變化
  • 可監測淋巴系統重建與再通情況
  • 可在術中分辨乳腺和上肢兩組不同的淋巴引流通路, 降低乳腺癌術後淋巴水腫的風險
  • 可觀察淋巴水腫病人皮膚微淋巴管出現不同程度的病理性“肌”改變
  • ICG 螢光攝影機淋巴造影敏感度高、安全可靠,適合作為診斷血管淋巴水腫的初篩檢查

Mitaka顯微鏡

Mitaka

Mitaka手術顯微鏡具有高達1600萬像素、可光學放大42倍的功能,非常適合在0.5mm的淋巴管及靜脈接合,常用在淋巴管靜脈吻合術,如:術前評估、術中評估縫合的通透性。

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