循血綠(ICG)是一種綠色染料,會在血液中與白蛋白結合後在淋巴液中運輸,透過靜脈注射循血綠可以測試血流量。低劑量注射至皮下組織後可以呈現淋巴管的分布。循血綠淋巴管攝影使用專業遠紅外線相機,可以呈現皮下10 mm深度的低劑量注射ICG染料,測量淺層淋巴管及其循環狀態。
正常的淋巴系統在注射循血綠後會被淋巴管迅速吸收、運輸並發出螢光,當功能正常時,淋巴液和循血綠將有節奏地流向近心端。
淋巴水腫肢體中的淋巴流動可能會阻塞,淋巴液會留在淋巴管中,漸漸淋巴管的結構會因為淋巴液的堆積而逐漸擴張,並發展成纖維化及阻塞。隨著淋巴水腫的進展,液體會滲入皮下組織、形成經皮回流(Subdermal backflow)。在安德森整形外科診所有最新的ICG設備,分別用於門診、病房或手術室(ADRONIC)以檢測淺層淋巴管狀況、通暢性,或在手術中協助淋巴管靜脈吻合術。
乳癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,發病率逐年上升,躍居女性惡性腫瘤首位,嚴重威脅女性的身心健康,以手術為主的綜合治療策略仍然是目前主要的治療。然而術後併發症,尤其是上肢淋巴水腫,給患者帶來極大的痛苦,嚴重影響了患者的生活品質。
安德森整形外科院長鄭明輝教授提到:ICG螢光攝影機的螢光光譜淋巴管造影術可運用在乳癌、隆乳、縮乳,極具臨床應用價值,病患術後恢復快速,也可避免患者在乳癌術後,因淋巴水腫必須再次治療的醫療資源浪費。
螢光攝影特色
Mitaka手術顯微鏡具有高達1600萬像素、可光學放大42倍的功能,非常適合在0.5mm的淋巴管及靜脈接合,常用在淋巴管靜脈吻合術,如:術前評估、術中評估縫合的通透性。