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一旦您確認並接受了鄭教授的治療計劃，您的醫療協調員(個管師)將聯繫您，仔細檢查並確認您之前預約的日期。國際患者我們將為您做好必要的旅行簽證準備、機場接機和酒店住宿，也會讓您與我們方便聯繫。 醫療簽證如何辦理 什麼是簽證？ 一個國家或地區的行政機關，在非本國或地區的公民所持的護照或其他旅行證件上的簽注、蓋印或附文，以示允許出入本國國境（或者經過其國境前往第三國）的手續。要申請台灣簽證，請詢問離您最近的台灣代表處。 台灣簽證類型： 大陸個案簽證申辦流程：大陸個案提供3個月內的病歷資料，本診所會請大陸個案填寫入台相關文件，包含申請書、委託書及其他相關文件（如身分證影本、相片及親屬關係證明等），將這些文件提供至本診所，本所會將醫院核准的醫療申請服務書及治療計劃書並連同上述文件送至台灣移民署辦理簽證，簽證核發後，本診所確認病人就醫預付款已匯入本所帳戶後，再將入台簽證寄送給大陸個案。 訪客、商務簽證：（有效期7至30天） 美國公民在30天內不需要簽證即可來台。 如果您不是美國公民，請在抵達台灣之前申請簽證。 對於大多數患者，訪客簽證應提供足夠的時間進行各種體檢、檢查和治療。如果您需要逗留超過1個月，我們將協助您申請醫療簽證。如果您需要延長醫療簽證的時間，我們將提供您正式的診斷書。 落地簽證/免簽證 請在入境航班上填寫入境卡。 某些國家的公民有資格獲得落地簽證或簽證豁免，使個人無需事先簽證即可進入台灣，停留時間為30～90天。 某些護照持有人的入境許可證 某些國家/地區的公民，例如：巴基斯坦、伊拉克、緬甸、埃塞俄比亞、尼日利亞和阿富汗，需要我們醫院醫生簽署的正式醫療簽證信才能進入台灣。 旅行簽證信息：國家移民局 https://www.immigration.gov.tw/ Travel Information 國際患者就醫資訊 台灣被譽為“亞洲之心”，充滿溫度的人情、美麗的景點及美味的食物，能讓您享受節日的歡樂與友善的人情交流。台灣以其美麗的景觀、豐富的人文遺產、多樣的民間傳統、溫暖的氣候、宏偉的廟宇及眾多的國家博物館而聞名。擁有便捷的交通系統、安全有保障的環境、友善的人們以及實惠的旅行費用，為亞洲非常受歡迎的旅行目的地。台灣完美地結合了傳統文化與現代化風光，展現都市與鄉村的對比、新舊文化的融合，山脈與海岸線的壯麗風光以及美味的當地美食，吸引世界各地遊客們年復一年回到這個美麗的島嶼。當您前來看診和治療或時間充裕，歡迎在台灣多走走、多看看，來趟紓壓小旅行。 預約確認 一旦您確認並接受了鄭教授的治療計劃，您的醫療協調員(個管師)將聯繫您，仔細檢查並確認您之前預約的日期。國際患者我們將為您做好必要的旅行簽證準備、機場接機和酒店住宿，也會讓您與我們方便聯繫。 台北 IOI 101大樓造型宛若勁竹節節高昇、柔韌有餘，象徵生生不息的中國傳統建築意涵。內斜七度的建築面，層層往上遞增；無反射光害的高度透明省能隔熱帷幕玻璃，讓人們在台灣的最高建築內，觀天看地。高科技材質及創意照明，以透明、清晰感營造視覺穿透效果，與自然及周遭環境大尺度的融合。標高382公尺的89樓觀景台，除擁有全方位絕佳的觀景視野外，並提供其他多項設施：超高倍數望遠鏡、紀念照攝影服務、飲料吧、11種語言之多媒體影音導覽器、紀念品販售服務、世界最高郵筒等；同時更可看到世界最大、最重、也是唯一外露供參觀的風阻尼器。 野柳地質公園 野柳地質公園是一個天然公園，海水沿其邊緣迴流激盪，產生環狀溝槽，由於結核外圍有一帶堅硬的環圈，海水便順此環圈向下侵蝕、切割，形成圓錐狀外形，真可謂鬼斧神工之佳作。「野柳」不但是臺灣著名的觀光遊憩據點，更是一處地質地形景觀豐富的教室，值得我們細究觀賞，相信在您觀賞之後，不得不讚嘆大自然之偉大神奇了！ 日月潭 日月潭國家風景名勝區以休閒觀光而受到讚譽，周圍有許多著名的旅遊景點，包括桃米、車城、集集、水社、三宮瀑布及明潭水庫。台灣的水庫湖泊型風景區中，應屬南投縣魚池鄉的日月潭最受矚目；全潭面積827公頃，湖面周圍約33公里，北半部形如日輪，南半部形如月鉤，故而得名。日月潭的水源來自濁水溪上游，而濁水溪發源於合歡山，故日月潭的源頭為合歡山。同時，日月潭擁有台灣唯一的全方位3D遊覽（湖泊，天空和陸地）。 旅遊信息來自：中華民國旅遊局（台灣） www.taiwan.net.tw 太魯閣國家公園 太魯閣國家公園以雄偉壯麗、幾近垂直的大理岩峽谷景觀聞名。沿著立霧溪的峽谷風景線而行，觸目所及皆是壁立千仞的峭壁、斷崖、峽谷、連綿曲折的山洞隧道、大理岩層和溪流等風光。瀑布是太魯閣國家公園重要的景觀，從太魯閣口到文山間，瀑布相當多，最著名的要屬白楊瀑布、銀帶瀑布、長春瀑布、綠水瀑布等，還有許多不知名的小流瀑。燕子口和九曲洞，是太魯閣峽谷最讓人心動的自然奇觀，也是峽谷最窄的兩段，臨溪側闢有人行步道供遊客漫步欣賞。此外，太魯閣牌樓是中國味十足的小型牌樓，為留影紀念的熱門景點；長春祠則為紀念開築中橫時所殉職的人員，靜立蒼翠山谷中，飛瀑流泉穿瀉而下，構成色調諧和的風景畫。開路英雄永伴青山綠水，英靈堪慰。

Dr. Cheng, a world authority in micro-reconstructive plastic surgery and lymphedema treatment, provides surgical services such as lymphedema treatment, breast reconstruction, breast augmentation, double eyelids, eye bags, liposuction, wrinkle removal and lift. Contact A+ Surgery Clinic for more information. 揮別壓力衣 鄭教授的獨門顯微手術 改善淋巴水腫帶來的不適 - lymphedema - microsurgery - Taiwan - breast reconstruction - A+ Surgery Clinic 鄭教授國際榮譽身份 關於淋巴水腫顯微手術 鄭教授自2000年開始以顯微手術治療淋巴水腫，多年來有很多創新發明並不停改良相關技術，有最先進、有效的診斷分級系統及手術方式- 淋巴管靜脈吻合術（Lymphovenous Anastomosis, LVA）、顯微下頜部淋巴結 （ Vascularized Submental Lymph Node, VSLN ）和顯微腹股溝淋巴結（Vascularized Groin Lymph Node，VGLN）皮瓣移植到遠心端部位，創造了新的生理性淋巴引流管道，改善淋巴液堆積問題，同時能有效減少組織纖維化、蜂窩性組織炎等淋巴水腫相關副作用。經過追蹤研究，接受鄭教授淋巴水腫顯微手術後，病人患部肢體體積及相關蜂窩性組織炎發作次數皆顯著減少，且術後即不需要再穿著壓力袖套及壓力襪，生活品質與自信大為提升。 淋巴水腫手術治療對象： • 原發性（先天）淋巴水腫 • 乳癌手術後上肢淋巴水腫 •婦科癌症治療後下肢淋巴水腫 • 創傷或其他手術後（如攝護腺癌）下肢淋巴水腫 認識鄭教授 鄭明輝教授是一位經過國際認證的整形外科醫生，專長為顯微重建手術，被列為全球顯微重建外科領域最受歡迎的整形外科醫生之一。 迄今已經完成2500多個顯微手術病例，包括頭頸部重建、乳房重建、顱內外動脈血管旁接手術、淋巴管靜脈吻合術和淋巴結皮瓣移植。 鄭教授在1997年完成林口長庚紀念醫院整形外科住院醫師6年的訓練，並升任整形外科主治醫師，於1998年在德州休斯頓的MD安德森癌症中心整形外科完成顯微外科研究員的訓練。 西元2003年成為美國重建顯微外科學會會員，2009年起成為美國外科學院院士，2017年獲邀為密西根大學整形外科兼任教授後，每年於美國密西根大學進行示範解剖教學，並演講指導學生。 了解更多... Learn more 來到安德森，就像家一樣安心 Patient Testimonials Patient Testimonials 播放影片 分享 整個頻道 此影片 Facebook Twitter Pinterest Tumblr 複製連結 複製的連結 搜尋影片... 現在播放中 Lymphedema Treatment Testimony: Canadian Patient at A+ Surgery Clinic, Taipei, Taiwan"Video Content: 09:51 播放影片 現在播放中 Lymphedema Treatment Testimony:In addition to excellent medical care, also enjoys Taiwanese cuisine 04:27 播放影片 現在播放中 Mr. William from Australia 05:50 播放影片 安德森整形外科診所提供的治療： 原發性淋巴水腫，上肢或下肢或腹部乳糜滲漏 乳癌治療後上肢淋巴水腫 婦科癌症治療後下肢淋巴水腫 創傷或其他癌症手術後出現下肢淋巴水腫 門診時間 週二 · 週四 · 週五 下午 13:30 - 16:00

為維護良好的醫療品質與看診舒適，本院採預約制，您可先以電話、電子郵件、LINE或填寫線上表單等方式預約，我們會盡快與您聯繫！ Let's Connect 聯繫我們 為維護良好的醫療品質與看診舒適，本院採 預約制 ，您可先以電話、 電子郵件、LINE或填寫線上表單等方式預約，我們會盡快與您聯繫！ 營業時間：週一至週五 AM08:00 至 PM 18:00，六日公休 預約注意事項 若您有相關醫療資料，請提供給我們，包括淋巴水腫報告、手術紀錄、病理學報告、核磁共振、實驗室檢驗數值(特別是血小板的數值)和影像檔案...等等，例如：X光片、淋巴攝影(Lymphoscintigraphy)、電腦斷層、超音波及循血綠淋巴管 (Indocyanine Green)攝影等。 我們收到並確認了您的預約資料後，將在兩個工作日內通過電話/電子郵件與您聯繫，提供進一步的詳細訊息或醫療問題。 歡迎與安德森整形外科診所或林佳佑博士(Miffy Lin)聯繫：可以寄信至aplussurgery@gmail.com 或是 taiwanandersonclinic@gmail.com 。 根據台灣的醫療和個人資料保護法，您提供的任何信息我們將嚴格保密。 預約視訊諮詢30分鐘 治療計劃 在了解您的醫療背景後,我們的醫療團隊將請專門人員根據您的個人需求量身定制治療計劃。同時將通過電子郵件向您發送處理流程和估算成本的詳細聲明。 預約確認 一旦您確認並接受了鄭教授的治療計劃,您的醫療協調員(個管師)將聯繫您，仔細檢查並確認您之前預約的日期。國際患者我們將為您做好必要的旅行簽證準備、機場接機和酒店住宿,也會讓您與我們方便聯繫。 Address 台北市松山區復興北路337號3樓 (捷運中山國中站) 點此看路線 Phone (+886) 02-2712-3373 撥打電話 (+886) 0966-523-737 撥打電話 Email aplussurgery@gmail.com Social Media 專人服務(報名/諮詢) 您的姓名 性別 * 男 女 其他 Email 居住地 * 台灣 海外 電話 方便聯絡時段 選擇一個時段 其他 Send 預約成功！

Lymphedema FAQ for patients outside of Taiwan. Feel free to contact us if you have any other questions Prepare vascularized submental lymph node flap transfer surgery Q1 How long is the stay, to comfortably prepare for surgery and complete postoperative care? One week. Q2 At which hospital or facility would the surgery actually be performed? A+ Surgery Clinic has the state of art 42X Mitaka microscope, 3 operation rooms, and professional anesthesiologists, full-time RNs, and 7 private rooms for admission. Q3 Will you and your office coordinate all aspects of care? Yes. All of our patients are well cared for. Q4 Who will be the point person before, during, and after the surgery? Miffy Lin, Ph.D., chiayumiffy@gmail.com Q5 Do you have any logistical leaflet you could share that is aimed at international patients like us? No. You may check our website: www.lymphedemamicrosurgery.com Surgical procedure, from planning to post-operative care Q1 Do you need MRI, lymphoscintigraphy, and ICG, OR are one or two of those sufficient? If so, which is/are preferable in terms of balancing accuracy of diagnosis /surgical course vs radiation or other risks? Lymphoscintigraphy and ICG are required to make an accurate diagnosis and staging for the treatment, either LVA or VLNT. MRI does not help for the treatment. Q2.1 Before travel to Taiwan, are other tests (beyond imaging) needed to determine the appropriate surgical procedure? Please check platelet count, since the heparin-induced thrombocytopenia and thrombosis is the most common complications post VLNT, specially for those patients with heparin exposure such as the Port-A insertion for chemotherapy. Q2.2 Before travel to Taiwan, are there any medical records that we should be sending you? Surgical record, pathology reports, Lymphoscintigraphy and ICG. Q3 Upon arrival in Taiwan: what are the salient pre-operative steps? CBC/DC, Chest X-ray, EKG, Lymphoscintigraphy and ICG. Q4 Would you personally be performing the surgery, irrespective of the surgical path you deem best? I personally perform the surgery through the entire procedure. Q5 What other specialists, if any, would be part of my medical team? I personally perform the surgery through the entire procedure. Q6 How long does the surgical procedure itself last? LVA: 2 hours, VLNT 4-5 hours. Q7 How long is the hospital stay? LVA: 2 days, VLNT 5-7 days. Q8 How much pain should my reasonably expect and for how long? Not much pain immediate postoperatively, most patients do not need intravenous pain killer. Q9 What are the salient risks of undergoing the surgery itself? How likely are they? The heparin-induced thrombocytopenia and thrombosis (HITT) is the most common complication post VLNT, about 15 %, especially for those patients with heparin exposure such as the Port-A insertion for chemotherapy. HITT will develop the local pedicle artery or vein thrombosis, which will affect the survival and function of the VLNT. Infection is rare. Q10 What are the post-operative risks or adverse effects of the procedure? How likely are they? See above answer. Q11 Can you briefly describe anew (our notes are a bit confusing) the salient difference between your approach and the "main US alternative" we discussed (Cleveland Clinic)? The side-to-end lymphovenous anastomosis is the better drainage for extremity lymphedema without wearing compression postoperatively. The lymphatic vessels require contraction to push the lymph from distal to proximal, from dependent site to axilla. If the lymphatic vessels are divided and lost its continuity during end-to-end anastomosis, all the segments of lymphatic vessels will lose their continuity and contraction function, which lost the drainage function eventually. Q12.1 What are the key benefits of your approach compared to the main US alternative? Is your approach substantially less invasive than the main US alternative? Yes, one side-to-end LVA at the distal forearm is less invasive, no trauma to other healthy lymphatic vessels. No compression garments are required postoperatively. Q12.2 What are the key benefits of your approach compared to the main US alternative? Is your approach substantially lower risk? Yes. Q12.3 What are the key benefits of your approach compared to the main US alternative? Is the reduction in lifetime risk of infection/cellulitis substantially greater? Yes. Once the lymph has been adequately drained into venous system through side-to-end LVA daily, estimated 500 cc per day, the infection and cellulitis has significantly decreased. Q12.4 What are the key benefits of your approach compared to the main US alternative? Is the reduction in other lymphedema-related risks/co-morbidities substantially greater? Yes, mainly the infection, swelling, and appearance. Q12.5 What are the key benefits of your approach compared to the main US alternative? Is reduction in arm circumference substantially greater? Yes. Q12.6 What are the key benefits of your approach compared to the main US alternative? Is the absence of need for post-surgical compression unique to your approach? Yes. Q13 Taking into account the unique benefits of your approach, are there any countervailing potential risks or disadvantages that we should consider, relative to the main US alternative? No countervailing potential risks in side-to-end LVA. The temporary cosmesis in the distal recipient site, the potential HITT in VLNT. Q14 You indicated a 98% success rate for the procedure, which is remarkable and very comforting. Are there clinical indicators that can determine if my is at high risk of being in the 2%? If the ICG demonstrating the lymphatic vessels are available at the forearm. Q15 About post-operative care, what does the post-operative care in Taiwan involve? You may visit the testimonials of our patients via Youtube at https://www.youtube.com/watch?v=IINbv0xZdWQ , and https://www.youtube.com/watch?v=NwCw_SQnAPI . Q16 About post-operative care, once we are back home, is there someone you trust in NYC to collaborate with, so as to ensure any follow up care is performed to your standards of excellence? Dr. Joseph Dayan at Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Q17 About post-operative care, how likely is it that we would need to travel to Taiwan anew for follow up care or procedures? One year post-operatively. Q18 Is there a risk that the two long flights from /to NYC might defeat the benefits of the surgery itself? No. I have quite a few international patients from US, Canada, Rusia, Sweden, Dubai, Saudi Arabic, India, and Iraq. Q19 I am on Anastrozole, Verzenio, Minoxidil. Are any of those of concern as it relates to surgery? No. Q20 Considering the most promising current /known avenues of research for an actual cure over the next 5 to 10 years, is the surgery likely to foreclose applicability of such potential cures? In my opinion, the side-to-end LVA can cure the early grade lymphedema, and VLNT can cure the late grade lymphedema without wearing compression garments. I think there may be some innovation for the treatment of lymphedema in the next 5-10 years. Managing symptoms & caring for my lymphatic system today Q1 How long is the stay, to comfortably prepare for surgery and complete postoperative care? We followed your advice not to bandage. Can you briefly provide anew the key rationale for your recommendation? (Please forgive our anxiety; bandaging seems to be the standard of care in the US.) Bandage and compression garments are not helping the drainage of lymph in the extremity daily. 10% of arterial blood become the lymph(estimated 500 cc /day in the upper limb) in the interstitial, then the lymph accumulates through the lymphatic vessels to axillary lymph nodes, which continuously drains to thoracic ducts, and to venous system. Bandage and compression garments will affect the contraction of the lymphatic vessels. Although the lymphedematous limb seems not swelling, but the lymphatic vessels will be fibrotic changed quickly. Q2 Are there demonstrably helpful non-surgical treatments or routines that I can start now to manage symptoms or protect her lymphatic system (e.g.: exercises, lymphatic massage by certified therapist, acupuncture, diet, arm elevation)? Exercises including yugo, biking, swimming and golfing within 3 hours each time are helpful for circulations. Lymphatic massage is helpful too. Please remember the lymph production is 10% of the arterial flow. Diet control is good. Arm elevation with one pillow during sleep is good. Financial aspects Q1 What is the all-in cost of the procedure? Please ask Miffy for the details of the cost of possible procedures. Q2 Is this cost fixed /guaranteed? Please ask Miffy for the details of the cost of possible procedures. Q3 Are you amenable to working with our insurance (BUPA in the United Kingdom) to ensure they provide us with pre-authorization, so that we can be reimbursed. We regret to inform you that we are unable to accept BUPA insurance policies at this time. However, we would be happy to discuss alternative payment options Get in Touch FAQS About Lymphatic System & Lymphedema

瞭解更多鄭明輝院長首創的淋巴水腫分級評分系統，透過客觀測量和先進的影像技術來分析症狀，能夠精準盤段及確保術後最好的結果。 Cheng Lymphedema Grading Systems 鄭氏淋巴水腫分級系統 淋巴水腫分級系統 我們利用檢查結果、疾病史和影像學方法，提出了幾種分類方案來分期淋巴水腫。 目前最廣泛使用的是國際淋巴學學會的分期系統(International Society Lymphology, ISL)。但是這種分期系統僅以臨床症狀為主，沒有客觀測量或成像評估。隨著我們對淋巴水腫的理解和技術的改進，已經提出了以臨床表現、手臂或腿圍周長測量、客觀測量、淋巴影像或其他分期系統更完善詳細的診斷依據，如:鄭教授的淋巴水腫分期系統（Cheng Lymphedema Grading System, CLS）。 鄭氏分級， 有效精準治療 為世界採用的系統 在我們的淋巴水腫中心，使用鄭氏淋巴水腫分級系統，以症狀嚴重程度、肢體周長差異和淋巴攝影來確定適當的治療方法，該系統發表於著名期刊“外科腫瘤學會期刊”(Annals of Surgery)。(Patel KM, Lin CY, Cheng MH.) and book: Principles and Practice of Lymphedema Surgery. Cheng MH, Chang DW, Patel KM (Editors). Elsevier Inc, Oxford, United Kingdom. ISBN: 978-0-323-29897-1. July 2015. 淋巴水腫分級表 English Chinese 上肢淋巴水腫分期（病例） English Chinese 資料來源： Principles and Practice of Lymphedema Surgery. Cheng MH, Chang DW, Patel KM (Editors). Elsevier Inc, Oxford, United Kingdom. ISBN: 978-0-323-29897-1. July 2015, page 204. 下肢淋巴水腫分期（病例） English Chinese 資料來源： Principles and Practice of Lymphedema Surgery. Cheng MH, Chang DW, Patel KM (Editors). Elsevier Inc, Oxford, United Kingdom. ISBN: 978-0-323-29897-1. July 2015, page 204. 新型台灣淋巴攝影分期系統 Novel Taiwan Lymphosintigraphy Staging System 鄭教授是鄭氏淋巴水腫分級評分系統的建立者，整合了台灣淋巴攝影分期，該分期於2018年7月發表在Annals of Surgery（頂級外科雜誌）上。鄭氏淋巴水腫分級系統（Cheng Lymphedema Grading, CLG）評估工具，通過客觀測量和先進的影像技術來分析淋巴水腫症狀，可以有效地幫助醫生評估患者淋巴阻塞的嚴重程度，確定準確的診斷，選擇最合適的治療方法，並確保術後最好的功能結果和淋巴水腫患者較佳的生活質量。 台灣淋巴攝影分期 English Chinese 資料來源： Cheng MH, Pappalardo M, Lin C, Kuo CF, Lin CY, Chung KC. Validity of the Novel Taiwan Lymphoscintigraphy Staging and Correlation of Cheng LymphedemaGrading for Unilateral Extremity Lymphedema. Ann Surg. 2018 Sep;268(3):513-525 部分阻塞 全部阻塞 相關推薦閱讀文章 A Prospective Evaluation of Lymphedema-Specific Quality-of-Life Outcomes Following Vascularized Lymph Node Transfer. Patel KM, Lin CY, Cheng MH. Ann Surg Oncol. 2015 Jul;22(7):2424-30 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25515196 Validity of the Novel Taiwan Lymphoscintigraphy Staging and Correlation of Cheng LymphedemaGrading for Unilateral Extremity Lymphedema. Cheng MH, Pappalardo M, Lin C, Kuo CF, Lin CY, Chung KC. Ann Surg. 2018 Sep;268(3):513-525. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30004927

Am I A Candidate? 我適合什麼手術？淋巴水腫手術的適合對象、不同治療方案和術後注意事項 Am I A Candidate? 我適合什麼手術？ Cheng Lymphedema Grading 淋巴水腫嚴重程度診斷是根據鄭氏淋巴水腫分級系統（Cheng Lymphedema Grading, CLG）和台灣淋巴攝影分期系統的結果來分析，再選擇以淋巴管靜脈吻合術（Lymphovenous Anastomosis, LVA）或顯微下頜淋巴結皮瓣移植（Vascularized Submental Lymph Node, VSLN）來解決淋巴水腫問題。 我們確認您的行程後，將安排您與鄭教授進行初步諮詢。淋巴水腫評估檢查包含循血綠管檢查(鄭氏淋巴水腫分級I-II級患者可做淋巴攝影檢查）。評估您的檢查結果後，鄭教授將根據淋巴水腫嚴重程度分級來解釋、診斷，並建議最佳的手術方式和可能的手術結果。 淋巴管靜脈吻合術(LVA)是一種超級顯微外科手術，可以有效緩解早期（鄭氏淋巴水腫分期I-II）淋巴水腫的症狀。如果選擇淋巴管靜脈吻合術(LVA)進行治療，鄭教授會在淋巴水腫患肢進行1或2個邊對端（Side-to-end lymphovenous anastomosis淋巴到靜脈）吻合術，以使淋巴液可從近端和遠端方向引流入皮下靜脈，手術完成時可邀請病患家屬至手術室看手術結果。 顯微下頜淋巴結皮瓣移植(VSLN)適用於鄭氏淋巴水腫分期中度至重度（CLG II-IV）的淋巴水腫患者。 淋巴結皮瓣的選擇取決於患者術前核磁共振檢查結果，評估可用的淋巴結大小及顆數多寡。下頜淋巴結皮瓣移植（VSLN）是鄭教授最常使用的淋巴結皮瓣手術方式。 淋巴結皮瓣透過集水、重力原理，將下頜淋巴結皮瓣移植到患側部位-上肢腕關節或下肢踝關節，用來改善淋巴水腫狀態，皮辦移植手術成功率98％。淋巴結皮瓣移植1年後，90％的病人可以得到很好的改善，可減少40～50%的臂圍或腿圍，並減少蜂窩性組織炎發作的次數，且不須穿壓力衣或襪，6～12個月後可以手術將腕或腳踝關節的淋巴結皮瓣修成一條線性疤痕，皮瓣減積手術後，淋巴水腫的肢體將變得更柔軟、輕、小。顯微下頜淋巴結皮瓣移植( VSLN)手術，上肢淋巴水腫為住院7天，下肢淋巴水腫為住院14天。 顯微下頜淋巴結皮瓣移植(VSLN)移植後，有少數機會可能會發生併發症（血管產生血栓），這通常取決於患者的體質（通常是免疫系統）或誘發體質，例如：肝素(Herparin)或可邁丁(Coumadin)抗凝劑暴露，甚至是對某些藥物的過敏反應。如果發生此併發症，移植的淋巴結皮瓣血管將需要再次以探查手術解決血管血栓的問題。 如果手術後因自體免疫反應引起血管血栓形成，最後一線的解決方式會使用人類免疫球蛋白（Intravenous Immunoglobulin, IVIG）藥物來去除抗體，藥物的劑量取決於患者的體重。 淋巴水腫手術的適合對象 初次就診時需要提供完整的病史，淋巴水腫肢體和未受影響的肢體（單側疾病）之間需進行全面檢查及診斷。根據研究結果，鄭教授的淋巴水腫分級系統可以為病患確立診斷和訂定治療方案。 1 淋巴水腫手術的適合患者： 淋巴水腫患者積極接受復健超過6個月而無明顯改善 淋巴攝影中顯示淋巴管阻塞 淋巴水腫肢體和未受影響肢體的周長差異超過10％ 具有上述適應症的癌症患者無腫瘤復發或遠處轉移 了解更多 2 顯微淋巴結皮瓣移植 適合患者： 在Ⅱ級，Ⅲ級和Ⅳ級晚期對淋巴攝影（LG）檢查呈現完全阻塞的患者 在循血綠 (Indocyanine Green, ICG) 淋巴管檢查中無具功能的淋巴管 了解更多 3 淋巴管靜脈吻合 適合患者： 在Ⅰ級淋巴攝影（LG）呈現部分阻塞的患者 在Ⅱ級早期淋巴水腫，使用循血綠 (ICG) 淋巴管檢查還有功能的淋巴管患者 了解更多 淋巴水腫治療方案 準確的診斷和適當的分期評估是淋巴水腫成功治療的基礎。常規治療方法通常需要使用抗生素、按摩和複雜的加壓療法，包括壓力袖套/襪和繃帶。在過去的10年中，創新的外科治療已經迅速出現，例：顯微下頜部淋巴結皮瓣（Vascularized Submental Lymph Node,VSLN）或顯微腹股溝淋巴結（VGLN）皮瓣移植，由鄭教授發明的將淋巴結皮瓣放在遠心端受體部位，建立了一個自然的生理排水管道，改變多餘的淋巴液積聚並恢復原本淋巴系統作用，如組織纖維化和皮膚腫脹。 鄭教授的手術治療結果顯示：在不使用壓力袖套/襪的情況下，淋巴水腫的肢體周長的周向減少率有顯著改善，減少40~50%的臂圍或腿圍，同時也減少了蜂窩性組織炎的次數。 資料來源： Principles and Practice of Lymphedema Surgery. Cheng MH, Chang DW, Patel KM (Editors). Elsevier Inc, Oxford, United Kingdom. ISBN: 978-0-323-29897-1. July 2015, page 204. 術後注意事項 若您決定接受淋巴水腫顯微外科中心鄭明輝教授的治療，我們會盡力在術前回答您的問題、減輕您對於治療的擔憂，並安排與鄭教授面對面諮詢，有任何疑問或疑慮請隨時與我們聯繫。 如果您接受的是 淋巴管靜脈吻合術 （通常以邊對端吻合的方式），建議住院時間為3天，並至少在台灣停留1週，我們將通過電子郵件或使用通訊軟體持續關心您回家後的狀況。 若您接受的是 顯微淋巴結皮瓣移植手術 ，建議住院時間為：上肢淋巴水腫1週，下肢淋巴水腫2週，在台灣停留時間建議是3週。術後第1天立即停用所有壓力衣或襪等，而下肢淋巴水腫的病人還將進行漸進式下床訓練，循序恢復正常活動。 術後12個月內我們會追蹤患者的主觀感受、肢體大小測量及電腦斷層測量結果，透過蜂窩性組織炎發作頻率、前述報告及健康相關生活質量評估指標來評估手術結果。多數患者在一週內可以感覺到肢體變軟、輕，得到立即性改善。90％的患者術後平均肢體周長可減少40～50％，並降低蜂窩性組織炎發作。對於那些術後改善反應有限（手臂圍或腿圍周長減少率低於10％）的患者，可使用Tc-99淋巴顯像和超聲波檢查找出潛在病因。 根據研究，組織移植位置周圍疤痕變肥厚會導致靜脈徑流出管狹窄，是顯微淋巴結皮瓣術後改善有限最常見的原因。建議患者在初次手術後6～12個月接受修復手術(Revision Surgery)，去除靜脈周圍的疤痕或修復靜脈吻合。同時，可以去除多餘的皮瓣組織，改善遠端腕部或腳踝的美容外觀，配合上臂或大腿抽脂(Liposuction)以去除近端多餘脂肪組織。 線上諮詢

瞭解更多安德森整形外科近期的新消息，包括活動資訊、各式療程的知識分享、醫師資訊及其他有關診所的重要資訊 鄭明輝院長登上《理財周刊》1271期封面 本期《理財周刊》深入專訪鄭院長，分享他在乳房重建醫療路上的心路歷程與專業洞見，這是一段充滿挑戰與成就的非凡旅程。 完整訪談內容，敬請關注本期《理財周刊》——鄭明輝：乳房重建 再現「身」與「心」的圓滿人生！ 理財周刊官網... Ming-huei Cheng 1月6日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 鄭院長受邀擔任IERBS Keynote Speaker 鄭院長在2024年的IERBS（International Endoscopic & Robotic Breast Surgery）會議上擔任Keynote Speaker的重要角色。與來自各國的優秀醫師，將最新的醫學知識與技術進行交流、分享，希望能造福更多患者！ 乳房重建 Ming-huei Cheng 1月2日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 感謝美國患者的認同與肯定，每一份鼓勵都是我們的動力！ 以下是來自Wendi Henry的回饋🖋️ 「在乳癌手術和放射治療後，我的手臂出現了淋巴水腫。於是我不斷搜集LVA手術（淋巴管靜脈吻合術）的資料，希望能改善我的病症。但是在美國就醫的過程中，每次都令我感到相當沮喪。所以我開始尋找最優秀的重建/顯微外科醫生，並找到了鄭明輝醫... 淋巴水腫 Ming-huei Cheng 2024年12月17日 0 未被按讚的文章 安德森帶您慢慢了解美的知識 今天即使寒流來襲，熱情絲毫不減 ！✨ 很高興看到那麼多朋友前來參加安德森整形外科和衣美事的演講活動。 感謝每一位的支持和參與！期待與大家分享「舒適與美麗並存 重塑自信人生」 願這次活動能為乳癌姐妹增添一份溫暖❤️ 期待下個月的分享活動喔～😊 乳房重建 Ming-huei Cheng 2024年12月14日 0 未被按讚的文章 安德森 x 衣美事首次聯合講座 就是這週六～安德森 x 衣美事首次聯合講座 🌸 由乳房重建經驗25年的鄭院長先帶大家完整了解重建知識 建立正確觀念，找回美麗自信 接著是MIT高品質術後衣「衣美事」提供舊衣換新衣活動 不僅分享保養健康之道，還能讓姐妹們漂亮地回家 ❤️... Ming-huei Cheng 2024年12月9日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 “舒適、專業的診所環境”—安德森成為金馬學院攝影團隊拍攝場景 我們很榮幸 從眾多醫療院所中脫穎而出， 成為金馬獎金馬學院7位年輕導演短片的拍攝場地。 鏡頭下的門診區、雷射區、病房區、手術室、恢復室，每一處都是為病患考量的巧思與用心，展現了鄭院長對於醫療環境的堅持與高品質要求。 拍攝過程中，燈光、鏡頭、戲劇細節的精雕細琢，讓我們深刻體會... Ming-huei Cheng 2024年11月21日 0 未被按讚的文章 重建美麗，重拾自信！矽膠義乳補助公益活動開始囉！ 每４位乳癌病友，就有一位達到憂鬱症的診斷標準。每一位勇敢面對乳癌的女性，都是生活中的英雄。安德森整形外科診所推出公益活動，幫助妳們重拾自信。 🌷活動詳情： • 補助對象：乳癌術後有乳房重建需求的女性 • 補助內容：矽膠義乳補助 • 活動期限：即日起至 12 月 31 日... 乳房重建 Ming-huei Cheng 2024年11月15日 0 未被按讚的文章 乳癌病友溫馨餐會圓滿成功！ 感謝所有參加乳癌病友溫馨餐會的朋友們， 您的出席讓活動更加溫暖和有意義！ 除了精彩的分享與交流，這次的抽獎活動也為大家增添了許多驚喜與期待！ 特別感謝法Sebbin香榭柔滴、中華民國乳癌病友協會、台灣乳房重建協會、台灣癌症基金會、乳癌防治基金會大力支持這次的活動。... 乳房重建 Ming-huei Cheng 2024年10月21日 0 未被按讚的文章 隆重歡迎！乳房外科治療專家 塗昭江主任醫師駐診 🌟 安德森整形外科診所歡迎塗昭江主任加入我們的專業團隊！ 🌟 我們很榮幸宣佈，知名乳房外科專家----塗昭江主任，即將加入安德森整形外科診所擔任駐診醫師。他以卓越的專業技能和無數成功案例著稱，各類乳房疾病的診斷與治療 塗主任專精於： 乳癌篩檢 乳房疾病及乳癌診斷與治療... 乳房重建 Ming-huei Cheng 2024年10月14日 0 未被按讚的文章 乳癌防治月～安德森誠摯邀請您與我們共享美好時刻 歡迎大家踴躍報名，名額有限請把握機會 ☺️❤️ 乳房重建 Ming-huei Cheng 2024年10月8日 0 未被按讚的文章 恭喜鄭明輝院長登上全球前2%科學家榮耀 美國史丹佛大學日前公布2024年「全球前2%頂尖科學家」名單，從800萬名科學家中遴選出世界排名前2％的頂尖科學家，而鄭教授已經達到連續五年獲選的成就。 目前鄭教授已經發表了270篇論文、44個教科書章節，並且主編3本淋巴水腫手術教科書，和2本中文著作；已發表的文獻目前也被... Ming-huei Cheng 2024年9月25日 0 未被按讚的文章 感謝來自加拿大的溫暖——病患的心意讓我們倍感欣慰 這週，安德森收到了一張感謝卡，讓我們全體醫護人員心中倍感溫暖。這張卡片不僅是一封簡單的問候，還是對我們團隊在醫療服務上辛勤付出的最真摯肯定。 我們衷心感謝這位病患的卡片，這不僅是對我們的讚美，更是對我們未來努力的鼓舞。我們會繼續保持專業精神，持續為每一位病患提供最好的照顧。 患者感言 Ming-huei Cheng 2024年9月24日 0 未被按讚的文章 10th World Symposium for Lymphedema Surgery (WSLS)第十屆世界淋巴水腫手術研討會圓滿落幕 第十屆世界淋巴水腫研討會，在4/22-24於台北花園酒店進行， 由鄭明輝院長帶領安德森團隊，籌劃了近半年的時間 邀請到百位來自世界各國在淋巴水腫領域的菁英與我們一同共襄盛舉 每位講者用心分享他們的知識及經驗，展開一場盛大的醫學交流 包括現場示範手術、淋巴水腫的研究探討等等... 淋巴水腫 Ming-huei Cheng 2024年5月6日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 安德森一歲了！ 謝謝大家這一年的支持與鼓勵🥰 鄭教授的團隊這一年來忙錄於「安德森整形外科診所」的設立 全新的醫療服務概念，將顯微手術（淋巴管靜脈吻合、淋巴結移植、乳房重建）等需要特殊照顧服務的技術從大醫院帶出來 自己成立一個專業團隊，講究三甲級硬體設備、親自手術技術、經驗豐富照護品質... Ming-huei Cheng 2024年4月18日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 全員凍齡成功！安德森第二場美容講座圓滿落幕 安德森這次的美容講座特別邀請艾萬霖生技團隊， 將2024最新醫學美容新知分享給各位😉 讓大家對於「外泌體」有更深的認識 ！ 現場的皮秒及面膜體驗也相當踴躍🥰 細心的鄭院長說一定讓大家變得美美地回家！ 現場來賓都是滿載而歸🎁 謝謝大家的支持與鼓勵！我們下次見💕 Ming-huei Cheng 2024年3月30日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 美容講座第二波！深入解析外泌體 謝謝大家的支持～由於上一場美容講座廣受好評👍 許多愛美的朋友們敲碗再開第二場 ！ 當然院長聽到妳們的心聲了🥰 因此這次我們針對最受歡迎的「外泌體」 邀請到艾萬霖生技的專家，帶大家更深入了解外泌體的技術 現場除了精緻茶點，還能預約免費額頭皮秒雷射 名額有限，把握機會喔！ Ming-huei Cheng 2024年3月18日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 魚尾紋和抬頭紋太深，一笑就跑出來！ 不管是擦保養品還是做了一些療程都沒有改善，是不是我做錯了呢？ 小編告訴你/妳，不同的皺紋有不同的處理方式！ 『肉毒除皺』由於改善效果明顯、沒有修復期、療程時間短 一直是時下較夯的午間美容項目之一 安德森幫您整理肉毒除皺 5️⃣ 大優勢 1.快速有效，施打後效果明顯... Ming-huei Cheng 2024年3月18日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 妳是否總是對自己的鼻形不滿意？ 擁有高挺的鼻子能讓五官輪廓更立體有層次感 不僅更漂亮還能增添魅力和自信 總是羨慕別人擁有高挺美鼻，但對於隆鼻卻望之卻步？ 小編隆重邀請韓式整形專家 #張豫苓醫師 來告訴妳🤗 張豫苓主任醫師駐診時間 ：隔週三12:00-15:00 美麗專線 ：02-2712-3373 地址... Ming-huei Cheng 2024年3月18日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 安德森整形外科茶會圓滿成功👏👏 由 #鄭明輝院長 #杜隆成主任 與貴賓們來共度這場精緻的茶會活動。 除了解說皮秒、鳳凰電波辨別原廠正貨，還有最夯的外泌體、無痕眼袋手術等 現場還有免費皮秒體驗 ! 讓您在吸收醫美知識的同時透過Q&A的環節， 由醫師回答您正確的觀念，給您更多醫美相關知識 🤗... Ming-huei Cheng 2024年3月18日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 韓式自然美學首選！張豫苓主任醫師即將在安德森駐診 2024好事不斷～安德森榮幸邀請專精韓式臉部整形的張豫苓主任醫師駐診。近年大家對於臉部美學更傾向於「健康、自然」，而張主任醫師不定期會前往韓國進修，為的就是與韓國同步接軌，將最新技術、最適合你/妳自己的樣貌帶給各位、也帶進安德森。 ｜學經歷｜ 現任台北市醫美診所院長... Ming-huei Cheng 2024年2月20日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 安德森再升級！杜隆成主任醫師即將在農曆年後駐診 安德森很榮幸邀請到臉部美容的專家杜隆成主任醫師駐診，杜主任醫師的眼整形技術在醫美領域相當知名，是不少有眼部困擾的朋友們的福音 ｜學經歷｜ 振興醫院美容特別門診 科主任 振興醫院整形外科 主治醫師 馬偕紀念醫院整形外科 資深主治醫師 馬偕紀念醫院外科 總醫師 馬偕紀念醫院外科... Ming-huei Cheng 2024年2月6日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 恭喜新書發表會大成功！現場超過280位貴賓參加，響應熱烈！ 現場來了超過280位朋友前來參加，感謝所有的嘉賓及朋友！ 也感謝主持人佩甄的主持功力，讓整個會場氣氛更加活絡。 『乳癌奇蹟治療』新書上市，持續熱賣中！！ Ming-huei Cheng 2023年8月20日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 鄭教授8/12(六) 重量級新書分享會，搶先公布，歡迎報名 台灣之光，#乳癌 治療的世界級權威 ＃鄭明輝 院長新書《#乳癌奇蹟治癒》即將上市 最新乳癌治療的重點，不再只是腫瘤切除與控制，更能達到乳房外觀重新再造，連對側健康乳房都可一起調整美化，上肢淋巴水腫後遺症可以根治，手臂能消腫且恢復機能，真正在身心上獲得完整康復！... 乳房重建 Ming-huei Cheng 2023年8月6日 0 未被按讚的文章 「不斷進步，掌握最新的技術」鄭明輝教授受邀參加西班牙巴賽隆納第九屆世界淋巴水腫手術學術研討會 第九屆世界淋巴水腫手術學術研討會於4月23日在西班牙巴塞隆納舉行，鄭教授受邀演講並擔任講師，各國講師齊聚一堂，大家都非常重視淋巴水腫的議題。 明年2024年4月22-24日第十屆淋巴水腫手術學術研討會，由鄭教授在台北主辦，我們台北見！ 淋巴水腫 Ming-huei Cheng 2023年7月23日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 恭喜鄭明輝教授 淋巴水腫外科教科書 西班牙版出刊了！ 鄭教授的淋巴水腫外科教科書西班牙文版已經出版，特別感謝出版商 Elsevier 和翻譯團隊，使這本書能夠給更多的讀者閱讀，將淋巴水腫的技術及知識傳遞給世界。 有關教科書訂購和詳細資訊，請連結此出版商的網站： https://www.elsevier.com/zh-tw/se... 淋巴水腫 Ming-huei Cheng 2022年4月30日 0 未被按讚的文章 鄭教授出席2020年美國重建顯微外科學會（ASRM）年會 非常高興能夠參加在佛羅里達州舉行的2020年美國重建顯微外科學會（ASRM）年會，與來自世界各地傑出的顯微重建外科醫師和學者交流分享各自專業的手術技術及研究成果。 鄭教授在ASRM會議上演講介紹“ 顯微淋巴結皮瓣移植治療上肢淋巴水腫”和“淋巴水腫手術的新進展”，有300多名... 國際演講 Ming-huei Cheng 2020年12月1日 0 未被按讚的文章 鄭教授受邀在加利福尼亞大學洛杉磯分校（UCLA）視訊講授“淋巴水腫顯微手術介紹” 鄭教授為UCLA進行視訊訪問教授講座，而鄭教授第一次去UCLA遇見William Shaw醫師是在1999年，當時是擔任3個星期訪問學者。 今天的演講是淋巴水腫顯微外科手術的一般介紹，內容包括臨床評估、圖像診斷、淋巴水腫嚴重程度分級、顯微淋巴結皮瓣移植和淋巴管靜脈吻合術病患... Ming-huei Cheng 2020年8月12日 0 未被按讚的文章 鄭教授受邀在2020年線上杜克皮瓣課程擔任課程講師 鄭教授參加2020年線上杜克皮瓣課程，與許多傑出的顯微外科專家一起參加著名的培訓計劃。 鄭教授所講授的題目是“顯微淋巴結皮瓣的應用”，特別開心與David Song醫師一同討論顯微淋巴結皮瓣在淋巴水腫病患的應用。 感謝Scott Hollenbeck醫師和Detlev... Ming-huei Cheng 2020年8月2日 0 未被按讚的文章 原發性淋巴水腫治療論文，發表在國際期刊「Journal Surgical Oncology」 這篇論文題目為“接受顯微淋巴結移植的原發性淋巴水腫患者的肝素引發血小板減少症和血栓形成”發表在國際《外科醫學雜誌》上。 這個研究收集了超過8年的數據，此篇論文為第一篇以原發性淋巴水腫的顯微淋巴結移植病人，研究血小板減少症及血栓形成的關係。 論文連結:... 淋巴水腫 Ming-huei Cheng 2020年4月30日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 恭喜鄭明輝教授！ 共6篇論文發表在外科腫瘤學雜誌（Journal of Surgical Oncology） 衷心感謝Journal of Surgical Oncology的主編Stephen Sener醫師以及共同編輯Ketan Patel醫師，David W Chang醫師，Jaume Masia醫師和Isao Koshima醫師的幫助，讓第八屆世界淋巴水腫外科手術研討會的論... Ming-huei Cheng 2019年12月19日 0 0 則留言 0 未被按讚的文章 恭喜鄭明輝教授！有2篇論文登上國際整形外科雜誌 鄭教授最近在《整形外科雜誌》，10月刊上發表了2篇研究論文： Comparisons of Manual Tape Measurement and Morphomics Measurement of Patients with Upper Extremity... Ming-huei Cheng 2019年11月15日 0 未被按讚的文章 鄭教授應邀參加在葡萄牙波多舉行的第49屆全球整形外科會議 非常榮幸受到Manuel Caneiro醫師和Alvaro Silva醫師邀請，在葡萄牙波多舉行的第49屆全球整形外科會議。 在這次會議中，匯聚了各國整形外科醫師，介紹淋巴水腫顯微外科手術和達文西機械手臂顯微外科手術。 鄭教授演講了兩個主題-“病患的選擇及淋巴水腫顯微外科手... Ming-huei Cheng 2019年11月15日 0 未被按讚的文章 與國際同步—鄭教授出席第八十八屆全球整形外科會議 鄭教授是第八十八屆整形外科的委員會會員， 這次會議於9月20日至23日在美麗的加利福尼亞州聖地亞哥舉行。與往常一樣匯聚了頂尖的整形外科醫師，並與來自74個國家/地區的整形外科同事們分享了他們的專業知識。今天上午，我們舉行了《整形外科雜誌》的編輯群會議，看到今年的文章提交量和... Ming-huei Cheng 2019年10月16日 0 未被按讚的文章 10月是乳癌防治月 鄭教授分享他成為乳房重建外科醫師的旅程。 在1小時的演講中，回顧乳房重建手術出刊期刊及教科書（40篇SCI論文，7本書的章節和1本書）裡介紹的方法、技術以及自體組織和假體乳房重建的結果，以及重建技術未來的展望。 患者的滿意度和改善生活質量始終是鄭教授追求手術結果的最大目標。... 乳房重建 Ming-huei Cheng 2019年10月16日 0 未被按讚的文章 邀請Dr.Jesse C. Selber成為客座教授 德克薩斯大學馬里蘭州安德森癌症中心的Dr.Jesse C. Selber教授是一位非常有才華的機械手臂顯微外科醫師，對於他演講 “乳房植入物相關-間變性大細胞淋巴瘤”和“整形外科機械手臂運用”的精彩演講感到印象深刻。我們感謝他與我們分享的時間、知識和經驗。... 淋巴水腫 Ming-huei Cheng 2019年10月3日 0 未被按讚的文章

認識更多原發性淋巴水腫的存在、發展的原因，診斷方式、治療方法，以及為何專業的安德森診所是你最好的選擇。 Primary Lymphedema 原發性淋巴水腫 原發性淋巴水腫症狀 原發性淋巴水腫是淋巴水腫的存在或發展的原因，與任何潛在的醫學病症無關。原發性淋巴水腫的發病率約為每100,000名新生嬰兒中有1~3位罹患，其中女性居多，男性佔世界比例3.5：1。在北美洲，原發性淋巴水腫的發病率在每100,000名新生嬰兒中約有1.15例。 原發性淋巴水腫通常是與生俱來或原因不明的發生。當原發性淋巴水腫在成年期出現症狀時，這些患者通常已經具有淋巴水腫的長期病史，這與淋巴管的破壞有關。脂肪組織的脂肪生成或增殖與緻密纖維化相結合，通常導致嚴重的肢體淋巴水腫或更嚴重的症狀。長期淋巴水腫導致嚴重的纖維化，這是由於間質空間中富含蛋白質的液體積聚，再加上蜂窩性組織炎反復的發作。 原發性淋巴水腫可根據患者的發病年齡進行分類： 嬰兒期（出生至1歲），兒童期（1-8歲或9歲），青春期（9-21歲），成年期（21歲之後）。 原發性淋巴水腫診斷方式 術前淋巴攝影(Lymphosintigraphy, LG)和循血綠（Indocyanine green, ICG）淋巴管攝影，可用於檢測任何完整淋巴通道的存在。如果在淋巴管攝影中可以看得到淋巴管，則適合進行淋巴靜脈吻合術（Lymphaticovenous Anastomosis, LVA）；而沒有暢通的淋巴管的患者，則用於顯微淋巴結皮瓣移植（Vascularized Lymph Node Flap Transfer, VLNT）。如果淋巴攝影(LG)顯示完全阻塞，則直接向患者提供顯微淋巴結皮瓣移植的治療方案。超音波用於評估近端部位是否有血管病變。單光子電腦斷層掃描（Single-photon Emission Computed Tomography, SPECT）適用於疑似伴隨乳糜腹水的患者。如果需要執行顯微淋巴結皮瓣移植，會再執行MRI（Magnetic Resonance Imaging, MRI）評估頸部供體部位淋巴結的顆數及血管的位置。 淋巴攝影 電腦斷層掃描 循血綠 原發性淋巴水腫治療方法 顯微淋巴結皮瓣移植（VLNT）和淋巴管靜脈吻合術（LVA）均已被證實可有效治療繼發性淋巴水腫。顯微淋巴結皮瓣移植術是將含淋巴結的皮瓣以顯微外科技術移植至淋巴水腫遠端肢體（手腕或足踝），淋巴液從患側肢體流動到移植的淋巴結中，並透過顯微吻合的靜脈通道引流至靜脈系統。 在原發性淋巴水腫方面，我們已經發表了一篇文章比較顯微淋巴結皮瓣移植和淋巴管靜脈吻合術治療淋巴水腫的結果：80％的原發性淋巴水腫需要顯微淋巴結皮瓣移植才能改善，20％可能需要淋巴管靜脈吻合術。 平均追蹤20個月，患者肢體（手臂或腿圍）周長平均減少和蜂窩性組織炎發作次數，顯微淋巴結皮瓣移植和淋巴管靜脈吻合術組分別為3.7±2.9 cm和1.9±2.9 cm；5.1±2.8次/年和4.2±0.5次/年（p = 0.7）。在顯微淋巴結皮瓣移植組中，淋巴水腫生活質量問卷（LYMQoL）總分（從3.9±1.2到6.4±1.1，p <0.05）的改善具有統計學顯著性差異（從3.0±1.4到5.0±2.4，p = 0.07）。顯微淋巴結皮瓣移植和淋巴管靜脈吻合術手術均可有效治療原發性淋巴水腫患者，顯微淋巴結皮瓣移植中患肢周長、體重、蜂窩性組織炎發作次數和生活質量的改善顯著，所有患者術後均未再使用壓力袖套/襪！ 安德森， 您的安心選擇 醫學中心規格設備 手術室配備全台僅四台的Mitaka顯微鏡， 具有高達1600萬像素、可光學放大42倍的功能，非常適合在0.5mm的淋巴管及靜脈接合，常用在淋巴管靜脈吻合術，如：術前評估、術中評估縫合的通透性， 使手術更穩定、安全。 相關推薦閱讀文章 Vascularized lymph node flap transfer and lymphovenous anastomosis for klippel-trenaunay syndrome with congenital lymphedema. Qiu SS, Chen HY, Cheng MH. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2014 Jul 9;2(6):e167. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25289360 Successful Outcomes of Vascularized Lymph Node Transfer and Lymphovenous Anastomosis for Treatment of Primary Lymphedema. Charles, Cheng MH. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2018 [Epub ahead of print] Contact us 鄭教授是美國重建顯微外科學會的成員，在國際上被公認為頂尖的淋巴水腫專家，有豐富的治療經驗，可以根據您的具體情況討論治療方案。 如果您患有乳癌相關淋巴水腫（BCRL）並希望了解更多有關最先進的治療方式，歡迎線上諮詢。 線上諮詢

瞭解更多顯微淋巴結皮瓣移植的適合對象、手術結果、術前及術後的對比和分析，全部來自於鄭明輝教授的多年經驗。 Gallery 成果照片分享： 治療中度至重度淋巴水腫 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) 手部 案例一 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 這是一名61歲的女性，她在乳房切除術，腋窩19顆淋巴結廓清術和放療後10年內，患有右上肢乳腺癌相關淋巴水腫。使用壓力袖套和彈繃加壓治療，她每年發生2次蜂窩性組織炎。 接受顯微淋巴結皮瓣移植手術後，在2個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上27%和肘下10％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後12個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上36%和肘下15％。 術後在14及27個月，右手腕淋巴結皮瓣進行外觀修整手術，同時進行肘上抽脂手術，術後36個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上60%和肘下10％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後72個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上100%和肘下50％。 術後75個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上100%和肘下40％。 案例二 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 這是一名53歲的女性，她在乳房切除術，腋窩淋巴結廓清術和放療後36個月內，患有右上肢乳腺癌相關淋巴水腫。使用壓力袖套和彈繃加壓治療，她每年發生2次蜂窩性組織炎。 接受顯微淋巴結皮瓣移植手術後，在3個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上38%和肘下25％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後6個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上32%和肘下15％。 術後12個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上30%和肘下15％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後14個月，右手腕淋巴結皮瓣進行外觀修整手術，同時進行肘上抽脂手術，術後18個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上90%和肘下40％。 術後22個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上100%和肘下35％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後36個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上100%和肘下85％。 案例三 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 這是一名56歲的女性，她在乳房切除術，腋窩淋巴結廓清術和放療後36個月內，患有左上肢乳腺癌相關淋巴水腫。使用壓力袖套和彈繃加壓治療，她每年發生5次蜂窩性組織炎。 接受顯微淋巴結皮瓣移植手術後，在12個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上40%和肘下15％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後14個月，左手腕淋巴結皮瓣進行外觀修整手術，同時進行肘上抽脂手術，術後21個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上70%和肘下30％。 術後29個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上100%和肘下65％。 案例四 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 這是一名70歲的女性，她在乳房切除術，腋窩淋巴結廓清術和放療後36個月內，患有左上肢乳腺癌相關淋巴水腫。使用壓力袖套和彈繃加壓治療，她每年發生1次蜂窩性組織炎。 接受顯微淋巴結皮瓣移植手術後，在6個月的隨訪中，病人感到肢體變柔軟，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上20%和肘下15％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後14個月，左手腕淋巴結皮瓣進行外觀修整手術，同時進行肘上抽脂手術，術後20個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上53%和肘下15％。 術後24個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上60%和肘下50％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後33個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上50%和肘下25％。 術後50個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上80%和肘下45％。 案例五 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 這是一名59歲的女性，她在乳房切除術，腋窩淋巴結廓清術和放療後12個月內，患有左上肢乳腺癌相關淋巴水腫。使用壓力袖套和彈繃加壓治療，她每年發生2次蜂窩性組織炎。 接受顯微淋巴結皮瓣移植手術後，在3個月的隨訪中，病人感到肢體變柔軟，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上22%和肘下25％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後6個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上35%和肘下25％。 術後12個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上30%和肘下20％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後14個月的隨訪中，左手腕淋巴結皮瓣進行外觀修整手術，同時進行肘上抽脂手術，不使用壓力袖套，術後24個月的隨訪中，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上35%和肘下30％。 術後38個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上35%和肘下30％。 案例六 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 這是一名51歲的女性，她在乳房切除術，腋窩淋巴結廓清術和放療後6個月內患有左上肢乳腺癌相關第二期淋巴水腫。使用壓力袖套和彈繃加壓治療，她每年發生1次蜂窩性組織炎。 接受顯微淋巴結皮瓣移植手術後，在12個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上50%和肘下33％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 接受顯微淋巴結皮瓣移植手術後，在12個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上50%和肘下33％。 術後20個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上50%和肘下77％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後20個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上50%和肘下77％。 術後24個月的隨訪中，左手腕淋巴結皮瓣進行外觀修整手術，術後36個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上36%和肘下50％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後24個月的隨訪中，左手腕淋巴結皮瓣進行外觀修整手術，術後36個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上36%和肘下50％。 術後40個月的隨訪中，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上70%和肘下75％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後40個月的隨訪中，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上70%和肘下75％。 案例七 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 這是一名59歲的女性，她在乳房切除術，腋窩淋巴結廓清術和放療後18個月內患有左上肢乳腺癌相關第二期淋巴水腫，曾給其他醫師做過淋巴結移植術無效，使用壓力袖套和彈繃加壓治療，她每年發生2次蜂窩性組織炎。 接受顯微淋巴結皮瓣移植手術後，在3個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上10%和肘下23％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後10個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上20%和肘下30％。 術後14個月的隨訪中，左手肘淋巴結皮瓣進行外觀修整手術，術後20個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上100%和肘下42％。 案例八 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 這是一名46歲的女性，她在乳房切除術，腋窩淋巴結廓清術和放療後二年，患有右上肢乳腺癌相關淋巴水腫，使用壓力袖套和彈繃加壓治療，她每年發生1次蜂窩性組織炎。 接受顯微淋巴結皮瓣移植手術後，在3個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上20%和肘下15％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後24個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上37%和肘下20％。 術後38個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上40%和肘下25％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 手 術後70個月的隨訪中，不使用壓力袖套，患肢的手臂周長的減少率分別為肘上75%和肘下50％。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) 腳部 案例一 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 這是一位65歲女性，子宮頸癌術後，左腳淋巴水腫症狀 3年，淋巴水腫第4期。 接受顯微淋巴結皮瓣移植術後，術後3個月追蹤，患者大腿水腫改善 30%，小腿改善 40%，術後不需要穿壓力套。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 接受顯微淋巴結皮瓣移植術後，術後9個月追蹤，患者大腿水腫改善 10%，小腿改善 85%，術後不需要穿壓力套。 案例二 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 這是一位67歲女性，子宮頸癌術後，右腳淋巴水腫症狀8年，淋巴水腫第4期，長期穿壓力襪8年。 接受顯微淋巴結皮瓣移植術後，術後6個月追蹤，患者大腿水腫改善 15%，小腿改善 5%，術後不需要穿壓力套。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 接受皮瓣減積術後，術後67個月追蹤，患者大腿水腫改善 62%，小腿改善 50%，術後不需要穿壓力套。 案例三 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 這是一位15歲女性，先天性淋巴水腫，左腳淋巴水腫症狀2年。 接受顯微淋巴結皮瓣移植術後，術後的24個月追蹤，患者大腿水腫改善 10%，小腿改善 30%，術後不需要穿壓力套。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 接受皮瓣修整減積術後，術後的2個星期追蹤，患者大腿水腫改善 10%，小腿改善 30%，術後不需要穿壓力套。 案例四 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 這是一位5歲小孩，先天性淋巴水腫，右腳淋巴水腫症狀2年。 接受顯微淋巴結皮瓣移植術後，術後的15個月追蹤，患者大腿水腫改善 20%，小腿改善 15%，術後不需要穿壓力套。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 接受皮瓣減積術後，術後的6個月追蹤，患者大腿水腫改善 25%，小腿改善 20%，術後不需要穿壓力套。 案例五 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 這是一位40歲男性，先天性淋巴水腫，左腳淋巴水腫症15年，長期穿壓力襪。 接受顯微淋巴結皮瓣移植術後，術後的6個月追蹤，患者大腿水腫改善 5%，小腿改善23%，術後不需要穿壓力套。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 接受皮瓣減積術後，術後的36個月追蹤，患者大腿水腫改善55%，小腿改善56%，術後不需要穿壓力套。 案例六 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 這是一位52歲女性，子宮頸癌術後，雙腳淋巴水腫症5年，左腳淋巴水腫第2期，右腳淋巴水腫第1期，穿壓力襪5年。 左腳接受淋巴結皮瓣移植，右腳接受淋巴管靜脈吻合術後，術後1個月追蹤，右大腿水腫改善2公分，小腿改善 1公分，左大腿改善4公分，左小腿改善2公分，術後不需要穿壓力套。 顯微淋巴結皮瓣移植 (Vascularized Lymph Node Transfer, VLNT) - 腳 左腳接受淋巴結皮瓣移植，右腳接受淋巴管靜脈吻合術後，術後19個月追蹤，右大腿水腫改善3公分，小腿改善 1.5公分，左大腿改善5公分，左小腿改善3公分，術後不需要穿壓力套。

鄭明輝教授時常受邀至世界各地的教育和醫療機構演講，分享有關淋巴水腫和乳房重建的專業手術技術及研究結果。 Presentations 國際會議 鄭院長受邀擔任IERBS Keynote Speaker 1月2日 10th World Symposium for Lymphedema Surgery (WSLS)第十屆世界淋巴水腫手術研討會圓滿落幕 2024年5月6日 「不斷進步，掌握最新的技術」鄭明輝教授受邀參加西班牙巴賽隆納第九屆世界淋巴水腫手術學術研討會 2023年7月23日